مع جراحة إعادة فتح القناة الدافقة، يتم عكس التغييرات التي تم إجراؤها في جراحة قطع القناة الدافقة. بعد عملية إعادة فتح القناة الدافقة ناجحة سيبدأ السائل المنوي للرجل بالاحتواء على الحيوانات المنوية مجدداً، ويمكن لشريكته أن تحمل مرة أخرى. جراحة إعادة فتح القناة الدافقة هي عملية أكثر تعقيدا من عملية قطع القناة الدافقة نفسها. يمكن تجربتها حتى بعد مرور وقت طويل على خضوع المريض لعملية قطع القناة الدافقة. على الرغم من ذلك، فإن نصف عمليات إعادة فتح القناة الدافقة تكلل بالنجاح. قد يقرر الرجال الخضوع لعملية جراحية لاستعادة قدراتهم الإنجابية لأسباب عدة: فقدان الأولاد، والزواج مرة أخرى، وتحسن الوضع المالي للأسرة بما يكفي لتربية الأطفال. من ناحية أخرى، يمكن لعدد صغير من الرجال الخضوع لجراحة إعادة فتح القناة الدافقة لعلاج الألم الذي قد يشعرون به في الخصية. في حين أن المضاعفات الرئيسية نادرة في عمليات إعادة فتح القناة الدافقة، إلا أنها تحتوي على بعض المخاطر مثل: نزيف يؤدي إلى تورم مؤلم وورم دموي في كيس الصفن، والتهاب في منطقة الجراحة، والتهاب عام، وأورام حبيبية، وتلف في الأعصاب والأوعية الدموية، وصعوبة في التبول، وتكتلات في كيس الصفن ونزيف لا يمكن علاجه على الرغم من تطبيق الضمادات كل 10 دقائق. من أجل استعادة القدرة الإنجابية مع عملية إعادة فتح القناة الدافقة، سيرغب الطبيب في التأكد من أن المريض قادر على إنتاج حيوانات منوية صحية. بالنسبة لمعظم الرجال، فإن حقيقة أن امرأة في الماضي قد حملت منه يُعتبر دليلاً كافياً. إذا لم يكن الطبيب متأكدا مما إذا كان المريض ينتج ما يكفي من الحيوانات المنوية الصحية، فسوف يطلب من المريض أخذ خزعة من الخصية. يقوم الأطباء عادة بإجراء عمليات إعادة فتح القناة الدافقة في مركز طبي أو مستشفى. إعادة فتح القناة الدافقة هو إجراء دقيق يمكن إجراؤه باستخدام العديد من التقنيات الجراحية المختلفة. يجب على المريض استشارة الطبيب حول العملية نفسها ومخاطرها ومضاعفاتها المحتملة، وإشراك الشريكة / الزوجة في أول لقاء مع الطبيب، والتوقف عن استخدام الأسبرين والأيبوبروفين قبل العملية بأسبوعين، حيث أنها من الأدوية التي تزيد من خطر النزيف، ويجب أيضاً عدم تناولها لمدة أسبوعين بعد العملية. يمكن استخدام الأسيتامينوفين بدلا من ذلك لتخفيف أي ألم. قد يطلب الطبيب من المريض تنظيف وحلق كيس الصفن قبل الجراحة، وإحضار ملابس داخلية نظيفة (مشد) ليرتديها بعد الجراحة. تستغرق العملية عادة من 2 إلى 4 ساعات. يجب اصطحاب رفيق لأخذ المريض إلى المنزل بعد العملية. جراحة إعادة فتح القناة الدافقة هي عملية صعبة تتطلب الخبرة والكفاءة. غالبا ما يتم إجراؤها للمرضى في العيادات الخارجية ولا تتطلب الإقامة في المستشفى أو المركز الطبي. يقوم الأطباء بإجراء هذه العملية باستخدام إحدى هذه الطرق: فغر القناة الدافقة أو المفاغرة الأسهرية البربخية. بعد العملية مباشرة، يغلق الطبيب الشقوق بالضمادات، ويرتدي المريض ملابس داخلية معلقة للضغط، للحفاظ على الضمادات في مكانها وتقليل الانتفاخ والحركة المفرطة. بالنسبة لمعظم الرجال، لا يكون الألم شديدا ويختفي في غضون بضعة أيام إلى أسبوع. يتم امتصاص الغرز من قبل الجسم بين سبعة إلى 10 أيام. يجب على المريض عدم الاستحمام والسباحة في اليومين الأولين بعد الجراحة، والعمل لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل، وعدم رفع الأشياء الثقيلة. كما يجب عليه الامتناع عن الجماع أو القذف لمدة أربعة أسابيع. عادة ما تظهر الحيوانات المنوية في السائل المنوي بعد بضعة أشهر، ولكن في بعض الحالات قد يستغرق الأمر مدة تصل إلى 15 شهرا.