Latissimus Dorsi Flap Phalloplasty
Bu teknik bir tür kadından erkeğe cinsiyet değiştirme ameliyatıdır. Amacı genital bölge dışından alınan dokular kullanılarak bir penis oluşturmaktır. Yeni penisin içine bir penis implantı yerleştirilmesi ve üriner (idrarla ilişkili) işlevlerin yaratılması üzerinden kişiye sertleşme ve idrar yapma işlevi kazandırılan bir tekniktir. Uygun boyutlarda işaretleme yapıldıktan sonra, sırttan deri çıkarılır, kas-deri latissimus dorsi (MLD) kanadı dokusu alınır ve bir boru şekline getirilir. Bu prosedürün iki aşaması vardır. İkinci aşamada penisin içine bir implant yerleştirilir ve böylece ereksiyon işlevi sağlanır. MLP flebi, sinir içeren bir yapı olan, sırt kaslarından ve damarlarından oluşan bir bölgeden alınır. İnce bir kas şeridi alınır ve silindirik bir yapı elde edilir. Oluşan ameliyat izi kolun altından belin yanına kadar uzanır. Flebin alındığı donör bölge bir kesi veya deri flebi ile kapatılabilir. LDFP tekniği yeni oluşturulan penise 13-16 cm’lik bir uzunluk ile 10-12 cm’lik bir çevre ölçüsü sağlar.
Üretroplasti
Primer anastomoz üretroplasti iki aşamada büyütme veya sekonder üretral büyütme ile gerçekleştirilebilir. Yeni penisin oluşturulmasından sonra, ereksiyon işlevinin kazanılması için bir penis implantı gereklidir. Penisin içine ikinci aşamada yerleştirilen bu implantlar şişirilebilir, üç parçalı şişirilebilen implantlara bölünebilirler. Ameliyat olacak hastaların bu implantların marka ve modelleri hakkında bilgi edinmeleri tavsiye edilir. Bu tekniğin bazı avantajları yara izinin daha az görünür bir noktada olması ve bölgenin az kıllı veya tamamen kılsız bir bölge olmasıdır. Oluşturulan cinsel organ cinsel birleşmenin gerçekleşmesi için yeterlidir. Erojen (cinsel uyarıya duyarlı) bölge korunur ve orgazm olmak mümkün hale gelir. Bu teknikle sağlanan his, RFF önkol tekniğiyle sağlanandan daha azdır.
Penile İmplant
Bu teknikle gerçekleştirilen cerrahi müdahalelerin amacı, cinsel bölge dışından alınacak dokular kullanılarak birey için bir penis oluşturulmasıdır. Yeni oluşturulan penisin içine bir implant yerleştirilir ve bireyin ereksiyon işlevi kazanması sağlanır.
Latissimus dorsi tekniği uygulandıktan sonra, ameliyat olmuş birey 13-16 cm uzunluğunda ve 10-12 cm çevreye sahip bir penise sahip olur.
Estetik açıdan, ameliyat izleri çok görünür değildir ve bu yöntem cinsel birleşme için gayet elverişli penis boyutları sağlar.
Ön kol (RFF) tekniğine oranla his daha düşük seviyelerde olabilmektedir.
İmplantların yerleştirilmesinin amacı kişinin ereksiyon işlevi kazanmasıdır. Şişirilebilir ve yarı-katı, iki parça şişirilebilir ve üç parça şişirilebilir implantlar gibi seçenekler tercih edilebilir. Operasyon sırasında erojen bölge korunduğundan, kişinin boşalması mümkün kılınacaktır.