Metoidioplasty

Metoidioplasti, hastanın vajinasının bir penise dönüştürülmesini içeren, kadından erkeğe genital rekonstrüksiyon için kullanılan cerrahi tekniklerden biridir. Bu ameliyatta amaç, çeşitli ürolojik müdahalelerle ve testosteron hormonunun etkili kullanımıyla büyütülen klitoris bölgesini kullanarak hasta için bir penis oluşturmaktır. Testosteron hormonu düzenli olarak uygulandığında, klitoris doğal bir sonuç olarak büyüyecektir. Bu yüzden bu tür ameliyatlar yapay uzuv oluşturma ameliyatları değillerdir. Cerrahi prosedür kişinin kendi biyolojik dönüşüm sürecinden yararlanılarak gerçekleştirilir. Penis oluşturma ameliyatını takiben protez testisler yerleştirilerek süreç tamamlanır. Cinsiyet değiştirme ameliyatlarının eksiksiz bütünlüğünü garanti etmek isteyen bireylerin isteklerinin gerçekleştirilmesi için, genital cerrahi yöntemleri kullanılarak birçok farklı cinsiyet olumlama operasyonu uygulanabilir. Kişi için bir penis oluşturma amacıyla kullanılan cerrahi girişimlerden ikisi,

• Metoidioplasti
• Falloplastidir.

Metoidioplasty Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Metoidioplasti sırasında klitoral bağ dokular ayrılır, bu da klitorisin büyümesine ve doğum sonrası bir organ yapısına yakın bir şekil almasına neden olur. Ameliyat sonrası oluşturulan penisin uzunluğu 5 ila 7 cm arasında değişir. Bunun cinsel birleşme için uygun bir boyut olup olmadığı kişinin beklentileriyle alakalı değildir. Bu durum çoğunlukla kaygı sebebi olmamaktadır. Ek olarak, trans erkeğin ulaşmak istediği sonuçlara bağlı olarak başka ameliyatlar da gerekebilir, bu ameliyatlar penisin görünümünü ve işlevsel özelliklerini iyileştirebilir

• Falloplastidir.

Trans erkek bireylerde penis oluşturmanın cerrahi tekniklerinden biri de falloplastidir. Her ameliyatın avantajları ve dezavantajları vardır. Metoidioplasti ve falloplastinin bir avantajı, bu ameliyatların cinsiyet değiştirme süreçlerinde bireyin kendi tercihiyle uyumlu olarak ve hekimin tavsiyesiyle yapılmasıdır. Toplumsal cinsiyet kimliği bir erkek olarak olumlanacak bireyin ameliyat öncesi danışmanlık süreçlerinde ilgileri, beklentileri ve öncelikleriyle ilgili fikir alışverişi yapması çok önemlidir. Her zaman en iyi seçenek olarak kabul edilmese de metoidioplasti ameliyatı bir trans erkek için tatmin edici sonuçlar sağlayabilir.

Kadından erkeğe geçişlerde uygulanan penis edindirme ameliyatlarının diğer bir tekniği de falloplasti ameliyatlarıdır. Falloplasti ameliyatları metoidioplasty ameliyatlarındaki gibi bireyin kendi biyolojik devinim sürecinin kullanılmasını gerektirmez. Bireyin başka uzuvlarından alınan dokularla yapay olarak penis üretimini amaçlar. Her bir ameliyatın kendi içerisinde bireye katkı sağlayacak avantaj ve dezavantajları mevcuttur.

Metoidioplasty Ameliyatının Sağladığı Avantajlar

Metoidioplasty veya falloplasti ameliyatları bireylerin cinsel geçiş ameliyatlarında kendi tercihleri ve hekimin tavsiyeleri doğrultusunda yapılır. Ameliyat öncesi konsültasyon süreçlerinde erkeğe geçiş yapacak bireyin erkek ilgi alanları, beklentileri ve öncelikleri hakkında görüş alışverişinde bulunması büyük önem taşımaktadır. Her zaman en iyi seçenek olarak değerlendirilmemekle birlikte, Metoidioplasty ameliyatları oldukça memnun edici sonuçlar sağlamaktadır.

• Daha uygun fiyatlarla yapılabilir oluşu
• İyileşme sürecinin daha kısa olması
• Komplikasyon olasılığının düşüklüğü
• Ameliyat sonrası büyük izlerin ortaya çıkmıyor oluşu
• Yaratılan penisin doğal ereksiyon işlevine sahip oluşu
• Klitorisin doğal erotik hissiyatının peniste de korunabiliyor olması Metoidioplasty ameliyatlarının sağladığı avantajlar arasında yer almaktadır.

Metoidioplasty ameliyatı geçirerek doğal görünüme sahip bir penise sahip olan trans bireye daha sonra falloplasti uygulamaları mümkün olmaktadır. Kadından erkeğe geçişlerde bireyin Metoidioplasty ameliyatını tercih sebeplerinden biri de, idrarını ayakta yapabilme özelliğini elde etmektir. Metoidiplasty ameliyatı üretral uzatma sağlayarak bireyin bu beklentilerine cevap verebilmektedir. Beklentileri sağlamasına karşın üretral uzatmanın komplikasyon oluşturma riski de mevcuttur.

Bazı durumlarda can sıkıcı sonuçlar ortaya çıkmakla birlikte genellikle küçük komplikasyonların meydana geldiği görülmektedir. Bunlar; idrar yapılırken püskürtme, idrar tıkanıklıkları veya fistül oluşumları gibi sorunlardır. Metoidioplasty ameliyatı genel itibarıyla tek aşamalı bir operasyon olarak değerlendirilmekle birlikte, cinsel geçiş talebinde bulunan bireyin beklentileri ve hekim tavsiyeleri doğrultusunda ek ameliyatlarla işlev ve görünüm konusunda gelişmeler elde edilebilmektedir. Gerek erkekten kadınlığa geçişler, gerekse kadınlıktan erkeğe geçişlerde her zaman birden fazla ameliyat söz konusudur.